婴儿及儿科

婴儿绞痛

婴儿绞痛是一种常见疾病,但人们对它知之甚少,而且常常让父母和看护者感到沮丧。 根据罗马III功能性胃肠病诊断标准,如果儿童出现不明原因的阵发性烦躁或哭泣,每天至少三个小时,每周至少三天或以上,持续至少一周,并且蓬勃发展,那就是患有婴儿绞痛。 这种类型的哭泣通常在出生后六周左右达到高峰,并在第四个月左右结束。 多达 26% 的婴儿被诊断患有肠绞痛,这使得这种情况成为去看家庭医生的最常见原因之一。

绞痛可能会影响以后的胃肠健康

在过去的十年中,胃肠道微生物群的作用已成为人们关注的焦点。 与非绞痛婴儿相比,绞痛婴儿的肠道乳酸菌数量较低,而大肠菌浓度较高。 研究还表明,婴儿期绞痛与儿童期后期复发性腹痛、过敏性疾病和心理障碍的易感性增加有关。

罗伊氏乳杆菌是唯一具有科学证据证明可治疗婴儿绞痛的益生菌

治疗绞痛的可能性有限。 西甲硅油已在许多国家广泛使用,但临床研究表明它并不比安慰剂更有效。 然而,三项针对罗伊氏乳杆菌的独立研究表明,绞痛婴儿的哭闹时间减少了。 这使得罗伊氏乳杆菌成为唯一被证明对婴儿绞痛有效的益生菌。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对婴儿绞痛的益处

罗伊氏乳杆菌减少过度哭泣并提高生活质量

罗伊氏乳杆菌的显着效果早在开始补充后一周就可见,并持续到研究结束。 与安慰剂相比,第 28 天每日哭泣时间减少了一个多小时。 家庭生活质量显着提高。 (Szajewska H et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the Management of Infantile Colic in Breastfeed Infants: A. Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J. Pediatr. 2013; 162:257-262.)

罗伊氏乳杆菌一周后可将绞痛婴儿的哭泣时间减少 74%

补充后最快能在一星期后就可以看到效果。 与安慰剂相比,每日哭泣时间平均减少了一个小时半。 (Savino F et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 for the Management of Infantile Colic in Breastfeed Infants: A. Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Pediatrics 2010; 126;e526-e533.)

罗伊氏乳杆菌减少了 95% 绞痛婴儿的哭泣时间

补充后最快能在一星期后就可以看到效果。 罗伊氏乳杆菌在减少每日哭泣时间方面优于目前最常用的治疗西甲硅油。 罗伊氏乳杆菌减少哭泣时间的时间是西甲硅油的两倍多。 (Savino F et al. Lactobacillus reuteri ATCC 55730 versus Simethicone in the treatment of infantile colic a prospective randomized study. Pediatrics 2007.)

反胃吐奶

益生菌在反胃吐奶治疗中的应用。.

反胃吐奶被定义为反流的胃内物体进入咽部或口腔,有时从口腔排出。 改善健康早产儿的喂养耐受性和肠道功能。 近年来,越来越多的研究表明肠道微生物群与健康和疾病饮食之间有关联。

如今,强烈的迹象表明饮食可以影响胃肠道中微生物种类的数量。 此外,补充益生菌是一种具有吸引力的替代方案,并且这方面的临床证据正在不断增加。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对反胃吐奶的益处

罗伊氏乳杆菌显着加快胃排空

罗伊氏乳杆菌在足月儿和早产儿中被证明可以显着增加胃排空,从而减少反胃吐奶。 与安慰剂相比,罗伊氏乳杆菌组的胃排空速度快两倍。 罗伊氏乳杆菌将反胃吐奶次数减少到安慰剂的一半。 (Indrio F et al. The effects of probiotics on feeding tolerance, bowel habits and gastrointestinal mortality in preterm newborns. J Pediatr 2008;152:801-806)

罗伊氏乳杆菌使日常反胃吐奶减少 80%

与安慰剂相比,罗伊氏乳杆菌显着增加胃排空率。这让补充罗伊氏乳杆菌的婴儿的反胃吐奶次数显着减少 (Indrio F et al. Lactobacillus reuteri accelerates gastric emptying and improves regurgitation in infants)

便秘

便秘是全世界常见且令人痛苦的问题。 大约 40% 的功能性便秘儿童在出生第一年就会出现症状。 当从母乳改为配方奶或引入固体食物时,问题就会开始出现。 其他频繁的开始时间是在两岁到四岁之间的如厕训练期间,或者当孩子开始上学时。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对便秘的益处

慢性便秘婴儿的排便频率 100% 正常化

罗伊氏乳杆菌可显着改善排便。 91% 的婴儿在 2 周内恢复正常排便频率,100% 在 4 周内恢复正常 (Coccorullo P et al. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatrics 2010;157:598-602.)

功能性腹痛

没有具体性原因证据的持久且间歇性的或持续性腹痛被定义为功能性腹痛,影响 10-20% 的学龄儿童 。 它是儿科最常见的诊断医疗问题之一。

(Weizman Z , Asli G, ALsheikh A. Effect of a probiotic infant formula on infections in child care centers: comparison of two probiotic agents. Pediatrics. 2005;115:5-9)

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对功能性腹痛的益处

降低功能性腹痛儿童的疼痛强度

在四个星期的随诊期间,罗伊氏乳杆菌持续降低疼痛强度。 两组的疼痛频率均显着降低。 (Romano C et al. J Paediatrics and Child Health 2010. DOI: 10.1111/j.1440-1754.2010.01797)

急性肠胃炎

急性胃肠炎 (AGE) 显为胃肠道炎症,影响胃壁和小肠。 一般症状是稀便和/或排便次数增加(24 小时内 ≥3 次),随或不随发烧或呕吐。 通常,腹泻持续时间少于 7 天且不超过 14 天。

急性胃肠炎是一个世界性问题。

急性胃肠炎是世界各地儿童发病和死亡的主要原因。 绝大多数死亡发生在发展中国家,但即使在发达国家,急性胃肠炎也与大量住院治疗和高昂费用有关。

益生菌治疗急性胃肠炎

几项大型系统评价发现益生菌可有效缩短患有急性胃肠炎儿童腹泻的持续时间。 研究还表明,越早开始益生菌治疗,恢复越快。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对急性胃肠炎的益处

罗伊氏乳杆菌在治疗的第二天减少了 45% 儿童的水样腹泻

罗伊氏乳杆菌显着减少了腹泻的频率和持续时间。 (Francavilla R et al. Randomised clinical trial: Lactobacillus reuteri DSM 17938 vs placebo in children with acute diarrhea – a double blind study. Aliment Pharmcol Ther. 2012;36:363-369.) Shornikova AV et al. Lactobacillus reuteri as a therapeutic agent in acute diarrhea in young children. J Pediatr astroenterol Nutr. 1997;24:399-404.

罗伊氏乳杆菌治疗的第二天,儿童呕吐减少了 84%

罗伊氏乳杆菌显着减少呕吐和腹泻。 治疗第二天就已经看到效果。 (Eom et al. The Therapeutic Effects of Lactobacillus reuteri in Acute Diarrhea in Infants and Toddlers. Korean J Pediatr 2005;48: 986-989.)

感染防护

传染病是五岁以下儿童最严重的疾病。 对于去日托中心的婴儿和儿童来说,呼吸道和胃肠道感染的风险高于在家照顾的儿童。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌在感染防护方面的益处

罗伊氏乳杆菌降低了感染率和日托缺勤率。

与 BB-12 组和安慰剂组相比,补充罗伊氏乳杆菌可显着减少发烧天数、缺勤日托次数和抗生素的需求。 与安慰剂相比,罗伊氏乳杆菌的腹泻天数和发作次数显着减少。 (Weizman Z , Asli G, ALsheikh A. Effect of a probiotic infant formula on infections in child care centers: comparison of two probiotic agents. Pediatrics. 2005;115:5-9)

抗生素相关副作用

抗生素相关副作用很常见,通常会影响胃肠系统,可能包括腹泻、恶心、呕吐、腹胀和腹痛。 当抗生素扰乱“好”和“坏”细菌的平衡,导致致病菌繁殖超过正常数量时,就会出现这些症状。

益生菌被认为可以有效控制潜在致病微生物的过度生长,并可能有助于预防或降低抗生素相关副作用的发生率。

罗伊氏乳杆菌已作为抗生素治疗的辅助,在儿童中进行了研究,并已被证明可以成功减少抗生素相关的副作用。

先前的发现

罗伊氏乳杆菌对抗生素相关副作用的益处

罗伊氏乳杆菌降低了儿童抗生素相关副作用的频率和强度

与安慰剂相比,罗伊氏乳杆菌显着减少了抗生素相关的副作用。 在抗生素治疗期间和随诊期间,对胃肠道症状的影响都很明显。 (Lionetti E et al. Lactobacillus reuteri therapy to reduce side effects during anti-Helicobacter pylori treatment in children: a randomized placebo controlled trial. Aliment Pharmacol Ther. 2006;24:1461-1468.)

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